Causas infecciosas de la microcefalia: revisión de la epidemiología, la patogénesis, el diagnóstico y la gestión

 2018 Ene; 18 (1): e1-e13. doi: 10.1016 / S1473-3099 (17) 30398-5. Epub 2017 30 de agosto
Devakumar D 1 , Bamford A 2 , Ferreira MU 3 , Amplio J 4 , Rosch RE 5 , Groce N 6 , Breuer J 7 , Cardoso MA 8 , Copp AJ 5 , Alexandre P 5 , Rodrigues LC 9 , Abubakar I 10 .

1
Instituto para la Salud Global, University College London, Londres, Reino Unido. Dirección electrónica: d.devakumar@ucl.ac.uk.
2
Departamento de Enfermedades Infecciosas, Hospital Great Ormond Street, Londres, Reino Unido; Instituto de salud infantil Great Ormond Street, University College London, Londres, Reino Unido.
3
Departamento de Parasitología, Instituto de Ciencias Biomédicas, Universidad de São Paulo, São Paulo, Brasil.
4
Departamento de Pediatría, Universidad de Oxford, Oxford, Reino Unido.
5
Instituto de salud infantil Great Ormond Street, University College London, Londres, Reino Unido.
6
Centro Leonard Cheshire para la Discapacidad y el Desarrollo Inclusivo, University College London, Londres, Reino Unido.
7
División de Infecciones e Inmunidad, University College London, Londres, Reino Unido.
8
Departamento de Nutrición, Escuela de Salud Pública, Universidad de São Paulo, São Paulo, Brasil.
9
Departamento de Epidemiología de Enfermedades Infecciosas, Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, Londres, Reino Unido.
10
Instituto para la Salud Global, University College London, Londres, Reino Unido.

Abstracto

La microcefalia es un signo importante de malformación neurológica y un predictor de discapacidad futura. El brote 2015-16 del virus del Zika y la infección congénita del Zika llamaron la atención del mundo sobre los vínculos entre la infección por Zika y la microcefalia. Sin embargo, el virus del Zika es solo una de las causas infecciosas de la microcefalia y, aunque los contextos en los que ocurren varían mucho, todos son preocupantes. En esta revisión, resumimos aspectos importantes de las principales infecciones congénitas que pueden causar microcefalia y describimos la epidemiología, la transmisión, las características clínicas, la patogénesis, el tratamiento y las consecuencias a largo plazo de estas infecciones. Incluimos infecciones que causan un deterioro sustancial: citomegalovirus, virus del herpes simple, virus de la rubéola, Toxoplasma gondii y el virus del Zika. Destacamos posibles problemas con la clasificación de la microcefalia y mostramos cómo algunos bebés afectados por una infección congénita pueden pasar inadvertidos o diagnosticarse incorrectamente. Aunque el virus del Zika ha llamado la atención del mundo sobre el problema de la microcefalia, la prevención de todas las causas infecciosas de la microcefalia y la gestión adecuada de sus consecuencias siguen siendo importantes prioridades mundiales de salud pública.

PMID: 
28844634 
DOI: 
10.1016 / S1473-3099 (17) 30398-5
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28844634?dopt=Abstract

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