ESPONDILOARTROPATÍAS

Las espondiloartropatías son enfermedades inflamatorias autoinmunes del raquis, la columna vertebral y sobre todo de las articulaciones sacroiliacas.
El término espondiloartropatía seronegativa, proviene del hecho que el examen de sangre o serológico, denominado factor reumático, es negativo. En este grupo se incluyen enfermedades como la espondilitis anquilosante, la artropatía psoriásica, la artritis reactiva, la enfermedad de Crohn, la uveítis, etc.
Entre 60% y 90% de las personas que sufren esta enfermedad presentan el antígeno HLA-B27, pero solo 8% de la población tiene este antígeno.
Características de las espondiloartropatías: Ausencia de factor reumatoide Ausencia de nodulos reumatoides Artritis asimétrica de predominio en miembros inferiores, monoarticular u oligoarticular Sacroileítis y frecuente afectación axial Manifestaciones sistémicas características (mucocutáneas, genitourinarias, Intestinales y oculares) Asociación a antígeno HLA-B27 Agregación familiar Presencia de entesitis dolor articular
El diagnóstico es clínico (dolor en articulaciones, espalda, ciática, rigidez matinal), ya que el diagnóstico mediante el análisis de sangre del antígeno HLA-B27 positivo no es excluyente, y el diagnóstico radiológico es en casos avanzados.
El tratamiento de base son los antiinflamatorios no esteroideos, la sulfasalazina y los denominados biológicos o anti-TNF (del inglés tumor necrosis factor).