Los efectos de la inyección intratecal de un hidrogel de ácido hialurónico basado en la inflamación, la cicatrización y los resultados neuroconductuales en un modelo de rata con lesión severa de la médula espinal asociada a aracnoiditis
- James W. Austin una , d , 1 ,
- Catherine E. Kang c , e , 2 ,
- Douglas M. Baumann c , e , 2 ,
- Lisa DiDiodato f , 3,
- Kajana Satkunendrarajah d , 1 ,
- Jefferson R. Wilson b , 4 ,
- Greg J. Stanisz f , 5 ,
- Molly S. Shoichet c , e , 6,
- Michael G. Fehlings una , b , d , ,
- un Instituto de Ciencias Médicas de la Universidad de Toronto, Canadá
- b Departamento de Cirugía, División de Neurocirugía de la Universidad de Toronto, Canadá
- c Departamento de Ingeniería Química y Química Aplicada de la Universidad de Toronto, Canadá
- d División de Genética y Desarrollo y Neurociencia Krembil Centre, de Toronto Western Research Institute, University Health Network, Toronto, Canadá
- e Instituto de Biomateriales e Ingeniería Biomédica, Toronto, Canadá
- f Sunnybrook Health Sciences Center, Toronto, Canadá
- Recibido el 2 de febrero de 2012. Aceptado 06 de marzo 2012. Disponible en Internet el 27 marzo de 2012.
Resumen
Lesión traumática de la médula espinal (SCI) comprende una condición heterogénea causada por un complejo conjunto de fuerzas mecánicas que dañan la médula espinal - haciendo que cada caso un tanto singular. Además de las lesiones del parénquima, un subconjunto de los pacientes experimentan una inflamación severa en el espacio subaracnoideo o aracnoiditis, que puede conducir al desarrollo de cavidades llenas de líquido y jeringas, una condición llamada siringomielia post-traumática (PTS). En la actualidad, no existen medios terapéuticos para tratar esta complicación devastadora en los pacientes y, además, una vez que se diagnostica la STP, el tratamiento es a menudo propensos a fallas. La hipótesis de que la reducción de la inflamación subaracnoidea utilizando una nueva estrategia de bioingeniería que mejoran los resultados en un modelo animal de STP. Un hidrogel de ácido hialurónico y metil celulosa (HAMC) se inyectó en el espacio subaracnoideo 24 h después de la lesión STP en ratas. La inyección intratecal de HAMC redujo la extensión de la fibrosis y la inflamación en el espacio subaracnoideo. Por otra parte, HAMC promovido la recuperación mejorada neuroconductual, la conducción axonal y una reducción de la extensión de la lesión según la evaluación de la evaluación de la RM y histomorfométrico. Estos hallazgos se asocia además con una reducción en el post-traumático formación del parénquima cicatriz fibrosa como se evidencia por la deposición reducida CSPG y reducidos de IL-1a niveles de citoquinas.Nuestros datos sugieren que HAMC es capaz de modular la inflamación y la cicatrización eventos, dando lugar a una mejor recuperación funcional después de SCI severa asociada a aracnoiditis.
Palabras clave
- Ácido hialurónico;
- La inflamación;
- La fibrosis;
- Lesión de la médula espinal;
- Hidrogel
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